Псоријаза је кожна болест коју карактеришу црвени, љускави, папуларни фластери. Његов главни узрок је генетска предиспозиција, али ток болести зависи од општег здравља и животног стила пацијента.
Псоријаза је хронична, упална, релапсирајућа и неинфективна болест коже. То погађа око 2 процента становништва у Европи и Сједињеним Државама. У Пољској погађа до 3% становништва, док се у Азији и Африци јавља ређе. Њени узроци нису у потпуности познати, али претпоставља се да је наследан. С друге стране, развој и озбиљност псоријазе зависе од фактора околине и менталног стања пацијента .
Фото: иСтоцк
Псоријаза - узроци
Најважнији разлог за развој псоријазе је генетска предиспозиција , односно присуство ХЛА-ЦВ6 гена. Али болест се обично активира и погоршава под утицајем специфичних фактора и окружења. Они изазивају и погоршавају псоријазу:
- бактеријске и вирусне инфекције и упалне кожне болести (нпр. рубеола, оспице, ангине, тонзилитис, себороични дерматитис, акне),
- дуготрајна иритација или оштећења коже (нпр. гребање, опекотине од сунца),
- одређени лекови (нпр. бета блокатори који се користе за лечење срчаних болести, кортикостероиди)
- стимулансе (алкохол, цигарете),
- стрес .
Постоје две врсте псоријазе. Први тип је наследан, а болест се открива пре 40. године (обично у адолесценцији, у старосној доби између 10 и 14). Ова врста псоријазе је тежа, теже се лечи, а рецидиви су чести.
Друга врста псоријазе назива се псоријаза одраслих. Њени први симптоми појављују се након 40. године (највиша инциденција је после 55. године). Ова врста псоријазе се мање наслеђује и обично је више повезана са факторима животне средине .
Фото: иСтоцк
Псоријаза - симптоми
Главни симптоми псоријазе су папуралне ерупције које се појављују на кожи тела - прво се појављују на такозваним екстензорима удова (колена, лактови), а затим на стражњици, подручју крижа, лица, руку, стопала и власишта.
Ове црвене квржице прекривене сребрнастим љускама узроковане су прекомјерним накупљањем епидерме на површини коже . Нормална кожа се регенерише сваких 28 дана. Али код особа са псоријазом овај се процес скраћује за неколико дана.
Нове ћелије коже сазревају, док старе још нису огуљене. Због тога особе са псоријазом развијају задебљање коже и формирање љускица из мртвих ћелија на њеној површини .
Због облика псоријатичних лезија разликују се:
- псоријаза са гуттатом (ситно обојена) - бројне и мале (пречника неколико милиметара) које се појављују изненада, обично 2-3 недеље након стрептококне инфекције грла или крајника. Овај облик је најчешћи код деце.
- псоријаза бубуљица - на лактовима, коленима, задњици, трупу и власишту формирају се плакови промјера неколико центиметара.
- географска псоријаза - многе се ерупције стапају у велике површине према обрасцу налик мапи.
- Псоријатска еритродемија - јака упала коже целог тела. Кожа је црвена и љушти се по целој површини. Псоријатска еритродерма је узрокована превише интензивним локалним третманом или излагањем УВ зрацима у раним фазама болести.
- Пустуларна псоријаза - љускаве мрље појављују се углавном на рукама, ногама и кожи између ножних прстију, али у генерализованој верзији јављају се по целом телу и један је од тежих облика псоријазе.
Псоријатски артритис
Посебна врста псоријазе је зглобна псоријаза. Код псоријатичног артритиса кожне лезије прате артритиси , што се манифестује:
- бол,
- крутост,
- едем,
- ограничена покретљивост,
- деформација.
Код псоријатичног артритиса постоје и системски симптоми - слабост и повећана телесна температура .
Псоријатични артритис започиње упалом периферних зглобова, праћеном топлином и јутарњом укоченошћу. Тада нелагодност углавном погађа скочне зглобове, зглобове, лактове, рамена, колена и кукове .
Други облик псоријатичног артритиса је аксијални облик. Тада се зглобови краљежнице и сакроилијакалних зглобова упаљују. Постоји бол у леђима и ограничена покретљивост у вратном, торакалном или лумбалном делу кичме. Други облик псоријатичног артритиса је упала прста. Постоји бол, црвенило и отицање целог прста. Временом, прсти почињу да се деформишу .
Псоријаза ноктију
Псоријаза ноктију погађа оболеле од псоријазе обичне и зглобне. Најчешћи симптоми су рупице на нокатној плочи, његова уздужна бразготина, храпавост и ломљење . У екстремним случајевима, нокат се може одвојити од прста и његовог губитка.
Лечење псоријазе
Псоријаза се лечи - и у основи ублажава - локално и уопштено. Тематични третмани укључују масти, пасте и рубље за уклањање љускица и смањење пилинга на кожи . То укључује:
- пилинг салицилне киселине и урее,
- катран, који је кератопластичан (обнавља епидерму), кератолитички (омекшава и уклања мртви слој епидерме), антисептички, противупални, фунгицидни и бактерицидни,
- Глукокортикостероиди, који делују противупално, регулишу пролиферацију ћелија коже и имуни одговор тела.
Опште лечење псоријазе укључује:
- фототерапију ултраљубичастом УВБ светлошћу произведену посебним лампама,
- фотохемотерапија (ПУВА), тј. комбинација светлосне терапије уз истовремено давање лека који кожу осетљив на њене ефекте,
- метотрексат,
- ретиноиди,
- такозвани биолошки лекови који се дају ињекцијама (адалимумаб, етанерцепт, инфикимаб, устекинумаб).
Лечење псоријазе код куће
Симптоме пилинга можете ублажити правилним јелом, избегавајући стрес и користећи правилну негу. У исхрани особе која болује од псоријазе не треба недостајати омега-3 масних киселина које се могу наћи у лососу, туни, ланеном уљу и уља репице .
Када је у питању нега коже код псоријазе, требало би да потражите козметику која садржи хумектанс (нпр. Хијалуронску киселину) и емолијенте (нпр. Ланолин, течни парафин, биљна уља) . Људима који пате од псоријазе препоручујемо употребу конопљиног и авокадовог уља.